腦出血術(shù)后護(hù)理是什么
腦出血術(shù)后護(hù)理主要包括病情監(jiān)測(cè)、用藥管理、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理和心理支持等方面。
一、病情監(jiān)測(cè)
術(shù)后需密切觀(guān)察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征,定期檢測(cè)血壓、血氧飽和度等指標(biāo)。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙加重,需立即通知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)注意觀(guān)察手術(shù)切口有無(wú)滲血、感染跡象,保持敷料清潔干燥。
二、用藥管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用脫水降顱壓藥物如甘露醇注射液、利尿藥物如呋塞米片,以及預(yù)防血管痙攣的尼莫地平片等。需注意藥物配伍禁忌,如使用抗凝藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能。服藥期間出現(xiàn)皮疹、消化道不適等情況應(yīng)及時(shí)反饋醫(yī)生。
三、康復(fù)訓(xùn)練
根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損程度,分階段進(jìn)行康復(fù)治療。早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,后期逐步增加坐位平衡、站立訓(xùn)練等。語(yǔ)言功能障礙者需進(jìn)行發(fā)音、口唇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,吞咽障礙者需采用側(cè)臥喂食、調(diào)整食物黏稠度等方法。
四、生活護(hù)理
保持病房環(huán)境安靜舒適,定時(shí)協(xié)助患者翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎。飲食應(yīng)給予低鹽、低脂、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,進(jìn)食時(shí)采取30°半臥位。二便失禁者需及時(shí)清潔皮膚,便秘者可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排便。
五、心理支持
耐心傾聽(tīng)患者訴求,用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋治療過(guò)程,可通過(guò)音樂(lè)療法、親情陪伴緩解焦慮情緒。鼓勵(lì)患者參與力所能及的自我護(hù)理活動(dòng),建立康復(fù)信心。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,共同制定循序漸進(jìn)的康復(fù)目標(biāo)。
術(shù)后護(hù)理需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與家屬協(xié)同配合,根據(jù)患者個(gè)體差異動(dòng)態(tài)調(diào)整方案?;謴?fù)期需持續(xù)監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。注意保持血壓穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)、用力排便等誘發(fā)因素,逐步建立健康生活方式,促進(jìn)神經(jīng)功能最大程度恢復(fù)。
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