肝外膽管損傷怎么辦
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肝外膽管損傷可通過手術修復、內鏡治療、藥物治療、營養(yǎng)支持和定期復查等方式治療。肝外膽管損傷通常由外傷、醫(yī)源性損傷、膽管結石、膽管炎癥和膽管腫瘤等原因引起。
1、手術修復
手術修復是治療肝外膽管損傷的主要方法，適用于膽管完全斷裂或嚴重損傷的情況。手術方式包括膽管端端吻合術、膽管空腸吻合術等，具體選擇需根據(jù)損傷部位和程度決定。術后可能出現(xiàn)膽漏、膽管狹窄等并發(fā)癥，需密切觀察。
2、內鏡治療
內鏡治療適用于部分肝外膽管損傷，如膽管狹窄或小的膽漏。通過內鏡逆行胰膽管造影術放置支架或球囊擴張，可緩解膽管梗阻。內鏡治療創(chuàng)傷小，恢復快，但可能需要多次操作。
3、藥物治療
藥物治療主要用于控制感染和減輕癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素預防感染，熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄。藥物需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調整劑量。
4、營養(yǎng)支持
肝外膽管損傷后可能出現(xiàn)消化吸收障礙，需加強營養(yǎng)支持。建議選擇低脂、高蛋白、易消化的食物，如魚肉、雞蛋羹等，必要時可補充腸內營養(yǎng)粉劑。避免高脂飲食加重膽管負擔。
5、定期復查
肝外膽管損傷治療后需定期復查肝功能、腹部超聲等，評估膽管通暢情況和肝功能恢復程度。發(fā)現(xiàn)異常需及時處理，防止膽汁淤積導致肝硬化等嚴重后果。復查頻率根據(jù)病情嚴重程度決定。
肝外膽管損傷患者術后應注意休息，避免劇烈運動導致傷口裂開。飲食上需嚴格遵循低脂原則，少量多餐，避免暴飲暴食。保持傷口清潔干燥，按醫(yī)囑更換敷料。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪對預防并發(fā)癥至關重要，患者應積極配合醫(yī)生完成各項檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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