低血糖暈倒,該怎么辦
低血糖暈倒應(yīng)立即采取平臥、補充糖分、保持呼吸道通暢等急救措施,并及時就醫(yī)。低血糖暈倒可能與飲食不規(guī)律、藥物過量、肝腎功能異常、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等因素有關(guān)。
一、飲食不規(guī)律
長時間未進(jìn)食或進(jìn)食過少會導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖供應(yīng)不足,引發(fā)低血糖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心慌、出汗、乏力等癥狀。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,避免饑餓,可隨身攜帶糖果、餅干等零食以備不時之需。若因消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致進(jìn)食困難,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
二、藥物過量
糖尿病患者使用胰島素或磺酰脲類降糖藥物過量時,易引發(fā)藥物性低血糖?;颊叱S蓄^暈、震顫、意識模糊等表現(xiàn)。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量,避免自行增減。若誤服過量,需立即監(jiān)測血糖并就醫(yī)。常用藥物包括胰島素注射液、格列本脲片、格列齊特片等,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
三、肝腎功能異常
肝臟糖原儲備不足或腎臟葡萄糖重吸收功能障礙會影響血糖穩(wěn)定?;颊呖赡馨殡S黃疸、水腫或尿量改變。治療需針對肝腎炎等原發(fā)病,如使用護(hù)肝片、氫氯噻嗪片等藥物控制病情,同時加強營養(yǎng)支持,定期復(fù)查肝腎功能指標(biāo)。
四、胰島素瘤
胰腺內(nèi)分泌腫瘤過度分泌胰島素會導(dǎo)致空腹低血糖反復(fù)發(fā)作。典型癥狀為清晨暈厥、嗜睡、認(rèn)知障礙。確診需依靠影像學(xué)檢查和胰島素水平測定。治療以手術(shù)切除腫瘤為主,術(shù)后需長期隨訪血糖變化。
五、腎上腺皮質(zhì)功能減退
腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足會降低糖異生能力,引發(fā)持續(xù)性低血糖?;颊叱S衅つw色素沉著、體重下降等表現(xiàn)。需終身使用糖皮質(zhì)激素替代治療,如氫化可的松片,并定期監(jiān)測電解質(zhì)和血壓變化。急性發(fā)作時需靜脈補充葡萄糖和激素。
低血糖暈倒后恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,少食多餐,優(yōu)先選擇全麥面包、燕麥等升糖指數(shù)較低的主食,搭配牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動和空腹飲酒,日常監(jiān)測血糖變化。外出時隨身攜帶糖尿病急救卡,家屬需學(xué)習(xí)低血糖識別方法和急救流程,定期陪同患者復(fù)查調(diào)整治療方案。
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