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脂肪肝怎么檢查出來(lái)

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脂肪肝可通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測(cè)、肝活檢、血液檢查等方式診斷。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過(guò)量、代謝異常、藥物損傷、病毒性肝炎等原因引起。

1、肝功能檢查

肝功能檢查通過(guò)檢測(cè)血清中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。脂肪肝患者可能出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，但部分患者指標(biāo)可能無(wú)明顯異常。該檢查無(wú)法直接確診脂肪肝，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查是診斷脂肪肝最常用的無(wú)創(chuàng)方法，可顯示肝臟回聲增強(qiáng)、肝內(nèi)血管模糊等特征。CT檢查能更準(zhǔn)確評(píng)估脂肪浸潤(rùn)程度，表現(xiàn)為肝臟密度降低。磁共振成像對(duì)早期脂肪肝敏感度較高，但費(fèi)用相對(duì)昂貴。

3、肝臟彈性檢測(cè)

瞬時(shí)彈性成像技術(shù)通過(guò)測(cè)量肝臟硬度值評(píng)估纖維化程度，對(duì)中重度脂肪肝合并肝纖維化的診斷具有重要價(jià)值。該檢查無(wú)創(chuàng)、快速，但受肥胖、肋間隙狹窄等因素影響可能導(dǎo)致測(cè)量誤差。

4、肝活檢

肝穿刺活檢是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確脂肪變性程度和炎癥分級(jí)。該檢查屬于有創(chuàng)操作，可能出現(xiàn)出血、疼痛等并發(fā)癥，通常用于疑似進(jìn)展性肝病或病因不明的病例。

5、血液檢查

血液檢查包括血脂、血糖、胰島素抵抗等代謝指標(biāo)檢測(cè)，有助于判斷脂肪肝的病因。非酒精性脂肪肝患者常伴有血脂異常和糖代謝紊亂，酒精性脂肪肝患者可能出現(xiàn)特定酶學(xué)改變。

確診脂肪肝后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒酒對(duì)酒精性脂肪肝至關(guān)重要，非酒精性脂肪肝患者需控制體重。定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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