慢加急性肝衰竭是什么
慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能惡化,表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙和肝性腦病等綜合征。
慢加急性肝衰竭的早期表現(xiàn)包括乏力、食欲不振和惡心嘔吐。患者可能感到異常疲倦,日常活動(dòng)能力下降,對(duì)食物失去興趣,伴有反復(fù)的惡心感。這些癥狀容易與普通胃腸不適混淆,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且逐漸加重。
病情進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹水和凝血功能障礙。皮膚和鞏膜明顯黃染,腹部因積液而膨隆,皮膚容易出現(xiàn)瘀斑或出血點(diǎn)。黃疸表明膽紅素代謝嚴(yán)重受損,腹水與門(mén)靜脈高壓相關(guān),凝血障礙則反映肝臟合成功能衰竭。
終末期表現(xiàn)為肝性腦病、肝腎綜合征和嚴(yán)重感染。患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、行為異常等神經(jīng)精神癥狀,尿液減少顯示腎功能受損,同時(shí)免疫力下降易繼發(fā)肺炎、敗血癥等感染。這是肝功能失代償?shù)奈V仉A段。
慢加急性肝衰竭需要綜合治療策略,包括營(yíng)養(yǎng)支持、病因治療和并發(fā)癥管理。患者應(yīng)保證足夠熱量攝入,限制蛋白質(zhì)過(guò)量,積極控制感染,避免使用肝毒性藥物。對(duì)于符合條件的患者,肝移植可能是最終治療選擇。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),保持良好作息習(xí)慣,戒除飲酒等傷肝行為,有助于延緩疾病進(jìn)展。
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