紫癜性腎炎應(yīng)如何治療

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紫癜性腎炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、免疫抑制治療、血漿置換、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏性紫癜累及腎臟、免疫復(fù)合物沉積、感染、遺傳等因素引起。

1、一般治療

急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制高嘌呤食物攝入。注意觀察尿量及水腫情況，每日監(jiān)測(cè)血壓。避免接觸可能誘發(fā)過(guò)敏的食物或物質(zhì)。

2、藥物治療

輕癥可遵醫(yī)囑使用復(fù)方蘆丁片改善血管通透性，配合雙嘧達(dá)莫片抗血小板聚集。中重度患者需使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)，必要時(shí)聯(lián)合環(huán)磷酰胺片抑制免疫。出現(xiàn)高血壓時(shí)選用纈沙坦膠囊保護(hù)腎功能。

3、免疫抑制治療

對(duì)于激素抵抗型患者，可采用他克莫司膠囊或嗎替麥考酚酯分散片進(jìn)行強(qiáng)化免疫抑制。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能，警惕骨髓抑制等不良反應(yīng)。該方案可能伴隨感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

4、血漿置換

適用于急進(jìn)性腎炎或伴有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，通過(guò)清除循環(huán)免疫復(fù)合物緩解病情。通常需要3-5次置換療程，需在三級(jí)醫(yī)院腎臟科監(jiān)護(hù)下進(jìn)行?？赡馨l(fā)生低血壓或過(guò)敏等并發(fā)癥。

5、中醫(yī)調(diào)理

緩解期可配合黃芪顆粒健脾益氣，腎炎康復(fù)片活血化瘀。針灸選取腎俞、足三里等穴位改善體質(zhì)。需注意中藥與西藥的相互作用，避免自行服用含馬兜鈴酸成分藥材。

紫癜性腎炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食中增加山藥、黑豆等健脾益腎食材，限制腌制食品及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每3-6個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)血尿加重或水腫應(yīng)及時(shí)就診。冬季注意防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓紫癜皮損部位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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