慢性心衰的非藥物治療
慢性心力衰竭的非藥物治療方式主要有生活干預、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、心臟康復訓練、心理疏導。慢性心力衰竭可能與心肌損傷、心臟負荷過重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
1、生活干預
生活干預是慢性心力衰竭的基礎(chǔ)治療措施，包括限制鈉鹽攝入、控制液體入量、戒煙限酒等。鈉鹽攝入過多會導致水鈉潴留，加重心臟負擔，建議每日鈉鹽攝入不超過5克。液體入量過多會增加循環(huán)血量，加重心臟負荷，通常建議每日液體入量控制在1500-2000毫升。吸煙會損傷血管內(nèi)皮，加重心肌缺血，飲酒會增加心臟負擔，均應(yīng)嚴格限制。
2、物理治療
物理治療包括呼吸訓練、肢體活動訓練等。腹式呼吸訓練有助于改善肺功能，減輕呼吸困難癥狀，可采取平臥位，一手放于腹部，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部凹陷。肢體活動訓練應(yīng)從低強度開始，如床邊坐起、站立等，逐步過渡到步行、爬樓梯等，有助于改善心肺功能。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)調(diào)理包括中藥內(nèi)服、針灸、推拿等。中藥可選用具有益氣活血、利水消腫功效的藥物，如黃芪、丹參、茯苓等。針灸可選擇內(nèi)關(guān)、膻中、足三里等穴位，有助于改善心功能。推拿可選取背部膀胱經(jīng)、心俞、厥陰俞等穴位，有助于緩解胸悶癥狀。
4、心臟康復訓練
心臟康復訓練是有計劃、有監(jiān)督的運動訓練，包括有氧運動、抗阻運動等。有氧運動如步行、騎自行車等，應(yīng)從低強度開始，逐步增加運動時間和強度。抗阻運動如彈力帶訓練、啞鈴訓練等，有助于增強肌肉力量，改善運動耐力。訓練過程中應(yīng)密切監(jiān)測心率、血壓等指標。
5、心理疏導
心理疏導包括認知行為療法、放松訓練等。慢性心力衰竭患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問題，認知行為療法可幫助患者建立積極心態(tài)。放松訓練如漸進性肌肉放松、冥想等，有助于緩解緊張情緒，改善睡眠質(zhì)量。家屬應(yīng)給予患者充分的情感支持，幫助其樹立治療信心。
慢性心力衰竭患者應(yīng)定期監(jiān)測體重、尿量等指標，如出現(xiàn)體重短期內(nèi)明顯增加、尿量減少等情況應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意保暖，避免感染，保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚肉、雞蛋等，避免油膩、辛辣刺激性食物。適當進行力所能及的活動，避免久坐不動，但也要避免劇烈運動。遵醫(yī)囑定期復查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
