糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)靜脈血漿葡萄糖水平,包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)兩小時(shí)血糖和隨機(jī)血糖等指標(biāo)。
空腹血糖是指至少八小時(shí)沒有進(jìn)食后測得的血糖值,正常值通常低于每升六點(diǎn)一毫摩爾,當(dāng)空腹血糖達(dá)到或超過每升七點(diǎn)零毫摩爾時(shí),可考慮為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)兩小時(shí)血糖是指飲用含有七十五克葡萄糖的溶液后兩小時(shí)測得的血糖值,正常值通常低于每升七點(diǎn)八毫摩爾,當(dāng)該數(shù)值達(dá)到或超過每升十一點(diǎn)一毫摩爾時(shí),也符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)血糖是指一天中任意時(shí)間測得的血糖值,不考慮上次進(jìn)餐時(shí)間,當(dāng)隨機(jī)血糖達(dá)到或超過每升十一點(diǎn)一毫摩爾,并且伴有典型的高血糖癥狀如多飲、多尿、體重下降時(shí),同樣可以作為診斷依據(jù)。糖化血紅蛋白反映了過去兩到三個(gè)月的平均血糖水平,其數(shù)值達(dá)到或超過百分之六點(diǎn)五也可作為糖尿病的補(bǔ)充診斷標(biāo)準(zhǔn),但通常不作為首選。對于沒有典型癥狀的患者,上述異常血糖檢測結(jié)果需要在另一天重復(fù)確認(rèn)方可確診,診斷時(shí)還需排除應(yīng)激狀態(tài)如急性感染等其他可能引起暫時(shí)性血糖升高的因素。
了解診斷標(biāo)準(zhǔn)有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常,日常應(yīng)注意保持均衡飲食,控制碳水化合物和糖分的攝入,增加蔬菜和全谷物的比例,并堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動如快走、游泳,這有助于維持健康體重和改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖,特別是存在糖尿病家族史、超重或年齡超過四十歲的人群,應(yīng)更加關(guān)注自身的血糖變化,出現(xiàn)多飲、多尿、乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估。
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