肱骨干骨折是什么病
肱骨干骨折是指肱骨中段或近中段發(fā)生的骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,屬于上肢常見(jiàn)骨折類型,多由直接暴力或跌倒時(shí)手部撐地導(dǎo)致。
肱骨干骨折主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、畸形及活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可伴隨橈神經(jīng)損傷導(dǎo)致垂腕畸形。骨折線可呈橫行、斜行或螺旋形,開(kāi)放性骨折可能伴有皮膚破損。診斷需結(jié)合X線檢查,必要時(shí)進(jìn)行CT三維重建評(píng)估移位程度。治療根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術(shù)干預(yù),穩(wěn)定性骨折可采用石膏或支具固定,移位明顯或合并神經(jīng)損傷需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
康復(fù)期需逐步進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。骨折愈合時(shí)間通常為8-12周,期間應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合進(jìn)度。老年患者或骨質(zhì)疏松者可能延長(zhǎng)愈合周期,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和防跌倒措施。合并橈神經(jīng)損傷時(shí),多數(shù)病例在3-6個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù),持續(xù)性神經(jīng)功能障礙需考慮手術(shù)探查。
肱骨干骨折患者日常應(yīng)注意保持患肢抬高減輕腫脹,固定期間避免負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行手指屈伸鍛煉預(yù)防血栓。飲食需增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類,戒煙限酒以促進(jìn)骨愈合??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,骨痂形成后逐步增加抗阻訓(xùn)練。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、患肢麻木或疼痛加劇等情況需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后患者還需關(guān)注切口感染跡象。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)定期翻身預(yù)防壓瘡,天氣變化時(shí)注意患肢保暖。
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