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右下腹部很疼怎么辦
病情描述:
右下腹部很疼怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    右下腹劇痛可能由闌尾炎腸梗阻、泌尿系結(jié)石、女性盆腔疾病等引起,可通過(guò)禁食觀察、解痙止痛藥物、抗感染治療或手術(shù)等方式處理。

    1、闌尾炎

    可能與細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生有關(guān),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱。需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液,化膿性闌尾炎需腹腔鏡切除術(shù)。

    2、腸梗阻

    常因腸粘連或糞石堵塞導(dǎo)致,伴隨嘔吐、停止排氣。需胃腸減壓,使用山莨菪堿注射液緩解痙攣,絞窄性梗阻需腸管復(fù)位術(shù)。

    3、泌尿系結(jié)石

    結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)絞痛,可能伴血尿??杉∪庾⑸溥咛驵ゆ?zhèn)痛,口服排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

    4、盆腔疾病

    女性可能為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或?qū)m外孕破裂,突發(fā)劇痛伴休克體征。急查HCG及B超,黃體破裂需腹腔鏡止血,異位妊娠需患側(cè)輸卵管切除。

    建議立即禁食平臥,避免按壓疼痛部位,6小時(shí)內(nèi)未緩解或出現(xiàn)高熱、血壓下降需急診就診,完善血常規(guī)、超聲等檢查明確病因。

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