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心口窩發(fā)緊像揪著可能是心絞痛、胃食管反流、焦慮癥或肋間神經(jīng)痛等疾病的表現(xiàn),癥狀排序從功能性不適到器質(zhì)性疾病。
冠狀動脈供血不足導致心肌缺血,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或緊縮感,可放射至左肩臂,硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物可緩解癥狀,需立即就醫(yī)排除心肌梗死。
胃酸刺激食管引發(fā)胸骨后燒灼感或緊縮不適,奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物可抑制胃酸并促進胃腸動力,避免飽餐后平臥。
自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)心前區(qū)緊束感,伴隨呼吸急促,可進行認知行為治療,必要時使用帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。
胸椎病變或帶狀皰疹導致肋間肌痙攣,出現(xiàn)針刺樣或牽拉樣疼痛,甲鈷胺、加巴噴丁等營養(yǎng)神經(jīng)藥物配合局部熱敷可緩解。
建議記錄癥狀發(fā)作誘因與持續(xù)時間,避免吸煙及高脂飲食,突發(fā)持續(xù)胸痛需立即呼叫急救。