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權(quán)威問答

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最近發(fā)生過兩次低血糖怎么辦
病情描述:
最近發(fā)生過兩次低血糖怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    低血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。低血糖通常由進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過量、降糖藥物過量、胰島素瘤等原因引起。

    1、調(diào)整飲食

    定時(shí)定量進(jìn)食碳水化合物,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,避免空腹飲酒。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急。

    2、監(jiān)測(cè)血糖

    每日多次測(cè)量指尖血糖,記錄波動(dòng)規(guī)律。使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀可發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖,尤其適用于夜間發(fā)作人群。

    3、藥物評(píng)估

    磺脲類降糖藥格列美脲、格列齊特或胰島素劑量可能需調(diào)整。胰島素瘤患者需完善胰腺CT檢查,必要時(shí)手術(shù)切除。

    4、急診處理

    意識(shí)模糊時(shí)立即口服15克葡萄糖或靜脈推注50%葡萄糖。反復(fù)發(fā)作需排查肝腎功能異常、腎上腺皮質(zhì)功能減退等繼發(fā)病因。

    建議記錄低血糖發(fā)作時(shí)間與誘因,避免駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),糖尿病患者應(yīng)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。

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