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右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要有下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血腫大、胃腸道淤血等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水或胸腔積液。
右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血,靜脈壓升高使液體滲入組織間隙,最早表現(xiàn)為對(duì)稱性凹陷性水腫,從足踝部逐漸向上蔓延。
右心房壓力增高使頸靜脈回流受阻,在坐位或半臥位時(shí)可見(jiàn)頸靜脈明顯充盈,嚴(yán)重者可見(jiàn)搏動(dòng)性怒張。
肝臟因靜脈回流受阻發(fā)生充血性腫大,觸診質(zhì)地較韌伴壓痛,長(zhǎng)期淤血可導(dǎo)致心源性肝硬化。
門靜脈系統(tǒng)淤血引起食欲減退、腹脹、惡心等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)消化道出血。
建議限制鈉鹽攝入并控制液體量,監(jiān)測(cè)體重變化,如出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量明顯減少需立即就醫(yī)。