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膝蓋以上大腿痛是怎么回事

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問(wèn)題描述:
膝蓋以上大腿痛是怎么回事

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

膝蓋以上大腿痛可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致大腿肌肉過(guò)度使用,表現(xiàn)為酸痛或緊繃感。建議減少活動(dòng)量并局部熱敷,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或?qū)σ阴0被拥人幬铩?/p>2、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤(pán)突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性大腿疼痛。常伴有麻木或刺痛,需通過(guò)腰椎牽引緩解壓迫,藥物可選甲鈷胺、加巴噴丁或普瑞巴林營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)退行性病變可能引發(fā)牽涉痛,多伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療,口服硫酸氨基葡萄糖、塞來(lái)昔布或雙醋瑞因延緩病情進(jìn)展。

4、股骨頭壞死

長(zhǎng)期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)鈍痛并向大腿放射。早期需拄拐減輕負(fù)重,晚期需行髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就醫(yī)。

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