便中帶血伴隨腹痛可能由痔瘡、肛裂、腸炎、腸息肉等原因引起,需根據(jù)具體病因采取局部用藥、抗感染治療或手術(shù)干預(yù)。
1. 痔瘡排便用力或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂出血,血液鮮紅且附著糞便表面,伴隨肛門灼痛??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片緩解癥狀。
2. 肛裂干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時出現(xiàn)刀割樣疼痛和少量滴血。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進愈合,配合高膳食纖維飲食。
3. 腸炎細(xì)菌或病毒感染引發(fā)腸道黏膜損傷,表現(xiàn)為黏液血便伴陣發(fā)性臍周絞痛。需進行糞便檢測后使用諾氟沙星、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療。
4. 腸息肉腸道贅生物受摩擦出血,血液多與糞便混合呈暗紅色,伴隨間歇性腹部隱痛。確診需腸鏡檢查,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或高頻電凝切除術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)便血或劇烈腹痛應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,避免攝入辛辣刺激食物,保持每日飲水量超過1500毫升。