潰瘍性結(jié)腸炎可通過藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式治療。潰瘍性結(jié)腸炎通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、藥物治療柳氮磺吡啶可抑制腸道炎癥反應(yīng),美沙拉嗪適用于輕中度活動(dòng)期患者,糖皮質(zhì)激素用于急性發(fā)作期。藥物需根據(jù)病變范圍選擇口服或灌腸劑型。
2、營(yíng)養(yǎng)支持低渣飲食減少腸道刺激,補(bǔ)充維生素B12和鐵劑糾正貧血,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可促進(jìn)黏膜修復(fù)。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需短期腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
3、手術(shù)治療全結(jié)腸切除適用于癌變或大出血患者,回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)可保留肛門功能。手術(shù)適應(yīng)證包括穿孔、中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥。
4、心理干預(yù)認(rèn)知行為療法改善焦慮抑郁情緒,放松訓(xùn)練緩解應(yīng)激反應(yīng)。病程遷延患者需定期接受心理評(píng)估和疏導(dǎo)。
保持規(guī)律作息避免勞累,記錄排便情況監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱或血便加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。