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克羅恩病和潰瘍性結腸炎有什么不同

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克羅恩病和潰瘍性結腸炎有什么不同

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

克羅恩病和潰瘍性結腸炎是兩種常見的炎癥性腸病,主要區(qū)別在于病變范圍、癥狀特點和并發(fā)癥。克羅恩病可累及胃腸道的任何部位,病變呈節(jié)段性分布;潰瘍性結腸炎僅局限于結腸和直腸,病變連續(xù)。

1、病變范圍

克羅恩病可發(fā)生在從口腔到肛門的任何消化道部位,最常見于回腸末端和結腸;潰瘍性結腸炎病變僅局限于結腸黏膜層,從直腸開始向近端連續(xù)蔓延。

2、病理特點

克羅恩病表現(xiàn)為透壁性炎癥,可見非干酪樣肉芽腫;潰瘍性結腸炎病變局限于黏膜和黏膜下層,無肉芽腫形成。

3、臨床表現(xiàn)

克羅恩病常見腹痛、腹瀉、體重下降,可能伴有肛周病變;潰瘍性結腸炎以血便、里急后重為主要表現(xiàn),較少出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

4、并發(fā)癥

克羅恩病易并發(fā)腸梗阻、瘺管和膿腫;潰瘍性結腸炎主要并發(fā)癥為中毒性巨結腸和結腸癌變風險增加。

建議患者定期進行腸鏡檢查,遵醫(yī)囑使用氨基水楊酸制劑、糖皮質激素或免疫抑制劑等藥物控制病情,注意保持營養(yǎng)均衡。

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