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菌血癥治療一般需要7-14天,實際時間受到感染嚴重程度、病原體類型、患者免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
1、感染程度:輕度菌血癥可能僅需7天抗生素治療,重度感染或膿毒癥患者需延長至14天或更久,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
2、病原體種類:革蘭陽性菌感染療程較短,耐藥菌或真菌感染需延長治療,必要時聯(lián)合用藥。
3、免疫狀態(tài):免疫功能正常者恢復(fù)較快,免疫抑制患者需延長療程,可能需使用免疫調(diào)節(jié)藥物輔助治療。
4、基礎(chǔ)疾病:合并糖尿病、心內(nèi)膜炎等疾病時療程延長,需同時控制原發(fā)病,必要時進行手術(shù)清創(chuàng)。
治療期間需監(jiān)測體溫、炎癥指標及血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰情況,嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,避免過早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。