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腳后跟疼痛是怎么回事

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腳后跟疼痛是怎么回事

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,可通過休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長時(shí)間站立或運(yùn)動過度可能導(dǎo)致足底筋膜勞損,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少負(fù)重活動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解炎癥。

2、跟骨骨刺

骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛,常伴隨足弓異常。需穿戴足弓支撐鞋墊,嚴(yán)重時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德,或口服對乙酰氨基酚。

3、跟腱炎

運(yùn)動損傷或鞋子不合腳導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷,出現(xiàn)局部腫脹壓痛。急性期應(yīng)冰敷制動,可外用氟比洛芬凝膠貼膏,配合超聲波理療促進(jìn)修復(fù)。

4、滑囊炎

跟骨后方滑囊受摩擦產(chǎn)生無菌性炎癥,多與鞋子壓迫有關(guān)。更換寬松鞋具,必要時(shí)穿刺抽液并注射利多卡因與甲潑尼龍混合液治療。

避免長時(shí)間行走或穿硬底鞋,每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,若持續(xù)兩周無緩解需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。

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