腰椎骨折分類及定義
骨科編輯
健康領(lǐng)路人
骨科編輯
健康領(lǐng)路人
腰椎骨折按損傷機(jī)制和影像學(xué)特征可分為壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲牽張性骨折和骨折脫位四類，需通過影像學(xué)檢查明確診斷。
1、壓縮性骨折
壓縮性骨折多因垂直壓縮力導(dǎo)致椎體前柱塌陷，常見于骨質(zhì)疏松患者。椎體前緣高度丟失超過20%可確診，X線顯示椎體楔形變，CT可見前柱骨小梁斷裂。急性期需臥床制動(dòng)，疼痛緩解后佩戴支具逐步活動(dòng)，嚴(yán)重者可行椎體成形術(shù)。
2、爆裂性骨折
爆裂性骨折由軸向暴力致椎體前后柱同時(shí)受損，CT顯示椎體后壁骨折塊突入椎管。常伴神經(jīng)損傷癥狀如下肢麻木，MRI可評(píng)估脊髓受壓程度。穩(wěn)定性骨折可保守治療，椎管侵占超過50%或神經(jīng)損傷需行椎管減壓內(nèi)固定術(shù)。
3、屈曲牽張性骨折
屈曲牽張性骨折因安全帶機(jī)制導(dǎo)致中后柱牽張損傷，X線可見椎間隙增寬或棘突間距增大。CT三維重建能顯示椎弓根或關(guān)節(jié)突骨折，易被誤診為單純軟組織損傷。穩(wěn)定性損傷需過伸位石膏固定，伴椎間盤損傷者需手術(shù)穩(wěn)定。
4、骨折脫位
骨折脫位為高能量損傷致三柱結(jié)構(gòu)破壞，常合并脊髓完全性損傷。X線可見椎體移位或關(guān)節(jié)突交鎖，CT顯示韌帶復(fù)合體斷裂。急診需顱骨牽引復(fù)位，后路椎弓根釘棒系統(tǒng)固定可重建脊柱穩(wěn)定性，但神經(jīng)功能恢復(fù)概率較低。
腰椎骨折患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床避免二次損傷，使用硬板床保持脊柱中立位?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練，逐步增加直腿抬高和五點(diǎn)支撐練習(xí)。飲食需保證每日1000mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入，定期復(fù)查骨密度。神經(jīng)損傷患者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓，必要時(shí)進(jìn)行間歇導(dǎo)尿和肢體被動(dòng)活動(dòng)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
延伸閱讀
相關(guān)問答 頭條推薦
-
鎖骨粉碎性骨折后遺癥是啥
-
脊椎骨增生如何治療
-
幼兒頭部顳骨骨折嚴(yán)重嗎
-
右尺骨莖突骨折稍分離有什么后遺癥嗎
-
右側(cè)乳房下肋骨骨折能自愈嗎
-
嬰兒大腿骨折會(huì)自愈嗎
-
腰椎壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致截癱嗎
-
腰椎壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致截癱嗎
-
腰椎壓迫坐骨神經(jīng)痛可以過性生活嗎
-
腰椎退行性變算大病嗎
-
腰椎疼會(huì)放射到腹部嗎
-
腰椎輕度退行性改變對(duì)身體危害大嗎
-
腰椎間盤突出中藥外敷有用嗎
-
腰椎間盤突出癥狀可以做按摩嗎
-
腰椎間盤突出癥中醫(yī)能治愈嗎
-
腰椎間盤突出癥可以外用熱敷療嗎
-
腰椎間盤突出癥患者需要佩戴腰圍嗎
-
腰椎間盤突出癥艾灸有用嗎
-
腰椎間盤突出正骨管用嗎
-
腰椎間盤突出針炙有用嗎
.jpg)
專家觀點(diǎn)
最新推薦
左側(cè)精索靜脈曲張是怎么引起的
做冷凍法治療酒糟鼻安全嗎
什么臉型可以磨骨
長期便秘怎么治療
食道閉鎖是怎么引起的原因呢
人不胖卻有雙下巴是怎么回事
尿常規(guī)尿液可以放多久
水蜜桃孕婦可以吃嗎
高中生總對(duì)父母發(fā)脾氣正常嗎
孩子沉迷游戲怎么開導(dǎo)跟孩子說
尿黃發(fā)紅是怎么回事
被跳蚤咬完是什么樣子的
去眼袋的方法哪些
重癥肌無力能吸煙嗎
得了暴飲暴食癥怎么辦
老公勃不起來一年了能治嗎
睡不著胡思亂想控制不了大腦掛什么科
小兒麻痹癥肌肉萎縮屬于什么萎縮
減肥晚上可以吃蒸紅薯嗎
男性容易疲勞乏力犯困是什么原因
小腿一個(gè)腿粗一個(gè)腿細(xì)是怎么回事
對(duì)父母有仇恨心理怎么辦
中醫(yī)怎么治療老年癡呆
孩子考試成績差怎么和老師交流
怎么確定紅斑天皰瘡復(fù)發(fā)
怎么判斷有沒有抑郁
酒怎么分辨純糧食還是酒精勾兌
盆腔炎性包塊會(huì)持續(xù)痛嗎
內(nèi)腳踝上方壓疼是怎么回事
混社會(huì)的人怎么樣
益智康腦丸的禁忌有哪些呢
六靈解毒丸的主要成份是什么呢？
中成藥臌癥丸治療腹水可以使用嗎
血府逐瘀丸常吃對(duì)身體有害處嗎
安神鎮(zhèn)驚二十味丸的成分有哪些
藿香清胃片與藿香清胃膠囊的區(qū)別？
多貝斯膠囊作用有哪些？
靜靈口服液能治兒童多動(dòng)癥嗎
水飛薊賓葡甲胺片為什么用在肝病上?
孕婦能吃西瓜霜潤喉片嗎
