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孕早期高血壓可以繼續(xù)妊娠嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #高血壓 #血壓

孕早期高血壓能否繼續(xù)妊娠需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕度高血壓在嚴(yán)密監(jiān)測下通?？衫^續(xù)妊娠，中重度高血壓可能需終止妊娠以保障母嬰安全。孕早期高血壓可能與血管痙攣、胎盤功能異常、慢性腎病等因素有關(guān)，需通過血壓監(jiān)測、尿蛋白檢測等評估風(fēng)險(xiǎn)。

輕度高血壓孕婦在血壓控制穩(wěn)定且無器官損害的情況下，多數(shù)可繼續(xù)妊娠。這類患者需每周監(jiān)測血壓1-2次，每日鈉鹽攝入控制在3-5克，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D。產(chǎn)檢頻率應(yīng)增加至每2周1次，重點(diǎn)觀察尿蛋白、眼底血管及胎兒生長情況。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲基多巴片或拉貝洛爾片等妊娠安全降壓藥，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。

收縮壓持續(xù)超過160mmHg或合并臟器功能損傷時(shí)，通常建議終止妊娠。這種情況可能出現(xiàn)血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶升高、視物模糊等子癇前期征兆，胎兒易發(fā)生生長受限或胎盤早剝。若孕周不足24周且病情進(jìn)展迅速，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能建議治療性流產(chǎn)；孕晚期則需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠，同時(shí)使用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作。

孕早期發(fā)現(xiàn)高血壓應(yīng)立即就診產(chǎn)科與心內(nèi)科，完善24小時(shí)動態(tài)血壓、心臟超聲及腎功能檢查。妊娠期間應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，避免腌制食品與情緒波動。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、上腹疼痛或胎動異常，須即刻就醫(yī)處理。

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