過敏性鼻炎是什么原因引起
耳鼻喉科編輯
健康小靈通
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過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫系統(tǒng)異常、鼻黏膜屏障功能受損、內(nèi)分泌變化等因素引起。
1、遺傳因素：
家族中有過敏性鼻炎病史的人群患病風(fēng)險顯著增高。特定基因變異可能導(dǎo)致免疫球蛋白EIgE過度產(chǎn)生，這種抗體與過敏反應(yīng)密切相關(guān)。父母一方患病子女發(fā)病率約30%，雙方患病可升至50%。
2、過敏原刺激：
塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過敏原是主要誘因。這些微粒接觸鼻黏膜后，會觸發(fā)肥大細胞釋放組胺等炎性物質(zhì)，導(dǎo)致鼻癢、噴嚏等癥狀。季節(jié)性發(fā)作多與植物花粉相關(guān)，常年性發(fā)作常由室內(nèi)塵螨引起。
3、免疫異常：
Th2型免疫反應(yīng)過度激活是核心機制。當(dāng)過敏原進入體內(nèi)，免疫系統(tǒng)錯誤識別為有害物質(zhì)，產(chǎn)生大量IL-4、IL-5等細胞因子，促使嗜酸性粒細胞浸潤鼻腔組織，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。
4、黏膜屏障缺陷：
鼻黏膜上皮細胞連接蛋白表達異常，導(dǎo)致屏障功能下降。這使得過敏原更容易穿透黏膜層，與下層免疫細胞接觸。同時杯狀細胞增生會分泌過量黏液，加重鼻塞癥狀。
5、內(nèi)分泌變化：
青春期、妊娠期等激素波動階段可能加重癥狀。雌激素可促進肥大細胞活化，孕激素會增強鼻腔血管通透性。部分女性患者月經(jīng)周期前半期癥狀明顯加重。
建議保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于調(diào)節(jié)免疫功能，鼻腔沖洗可減少過敏原殘留。癥狀持續(xù)或影響生活質(zhì)量時，需進行過敏原檢測并考慮脫敏治療。規(guī)律運動能改善鼻黏膜血液循環(huán)，但霧霾天應(yīng)避免戶外劇烈活動。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，可預(yù)防鼻腔干燥導(dǎo)致的屏障功能下降。
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