頸椎查體試驗是什么

骨科編輯健康小靈通

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-13 11:18:18

關鍵詞： #頸椎

頸椎查體試驗是指通過一系列體格檢查方法評估頸椎結構與功能狀態(tài)的醫(yī)學檢查手段，主要包括壓頸試驗、臂叢牽拉試驗、椎間孔擠壓試驗、前屈旋頸試驗、霍夫曼征等。

1、壓頸試驗

患者取坐位，檢查者用手掌壓迫其頭頂部，若出現(xiàn)頸肩部疼痛或上肢放射痛為陽性，提示可能存在神經(jīng)根受壓。該試驗通過增加椎管內壓力誘發(fā)癥狀，常用于頸椎病、椎間盤突出等疾病的初步篩查。檢查時需注意力度控制，避免過度壓迫導致?lián)p傷。

2、臂叢牽拉試驗

檢查者將患者頭部向健側傾斜，同時向下牽拉患側上肢，出現(xiàn)同側上肢放射性疼痛或麻木為陽性。該試驗通過拉伸臂叢神經(jīng)判斷神經(jīng)根性壓迫，對神經(jīng)根型頸椎病診斷有較高特異性。操作時應緩慢施力，若患者出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停止。

3、椎間孔擠壓試驗

患者頭部稍后仰并向患側旋轉，檢查者用手掌從頭頂垂直向下加壓，誘發(fā)根性疼痛即為陽性。該試驗通過縮小椎間孔容積刺激神經(jīng)根，可輔助判斷頸椎間盤突出或骨贅形成的位置。老年患者或骨質疏松者需謹慎操作。

4、前屈旋頸試驗

囑患者主動前屈頸部并左右旋轉，出現(xiàn)頭暈、惡心等椎動脈供血不足癥狀為陽性。該試驗用于評估椎動脈型頸椎病，反映椎動脈在頸椎活動時是否受壓。測試過程中需密切觀察患者面色及意識狀態(tài)。

5、霍夫曼征

快速彈撥患者中指指甲，若出現(xiàn)拇指與食指不自主屈曲為陽性，提示上運動神經(jīng)元損傷。該試驗屬于病理反射檢查，對脊髓型頸椎病有重要診斷價值。檢查前應向患者說明方法，消除緊張情緒。

進行頸椎查體試驗前應詳細詢問病史，排除骨折、腫瘤等禁忌證。檢查后若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或神經(jīng)癥狀加重，應及時就醫(yī)完善影像學檢查。日常需保持正確坐姿，避免長時間低頭，睡眠時選擇高度適宜的枕頭，適當進行米字操等頸部鍛煉有助于維護頸椎健康。有頸椎不適癥狀者建議定期復查，必要時結合MRI等檢查明確診斷。

頸椎

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