痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)減肥期間尿酸高怎么辦
免疫科編輯
健康解讀者
關(guān)鍵詞: #痛風(fēng) #減肥 #運(yùn)動(dòng)減肥 #減肥期間
免疫科編輯
健康解讀者
關(guān)鍵詞: #痛風(fēng) #減肥 #運(yùn)動(dòng)減肥 #減肥期間
痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)減肥期間尿酸升高可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、控制飲食、補(bǔ)充水分、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測(cè)等方式改善。尿酸升高通常與劇烈運(yùn)動(dòng)、高嘌呤飲食、脫水、藥物影響和代謝紊亂等因素有關(guān)。

高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)會(huì)加速ATP分解產(chǎn)生嘌呤,導(dǎo)致尿酸生成增加。建議選擇游泳、快走、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次不超過(guò)60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi),避免關(guān)節(jié)損傷和乳酸堆積。
減肥期間需避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,每日嘌呤攝入量控制在150mg以下??稍黾拥椭橹破?、新鮮蔬菜和櫻桃的攝入,其中乳清蛋白能促進(jìn)尿酸排泄,櫻桃含花青素具有抗炎作用。注意控制果糖攝入,避免含糖飲料和蜂蜜。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000ml,運(yùn)動(dòng)前后各補(bǔ)充500ml溫水。充足水分可稀釋尿液濃度,促進(jìn)尿酸排泄,預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶形成??山惶骘嬘玫杷吞K打水,維持尿液pH值在6.2-6.9之間,但腎功能不全者需限制鈉鹽攝入。

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,或非布司他抑制尿酸生成。避免自行服用阿司匹林等影響尿酸代謝的藥物。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿緩解癥狀,但需注意胃腸道副作用。合并高血壓者優(yōu)先選擇氯沙坦降壓,該藥兼具促尿酸排泄作用。
每周檢測(cè)血尿酸水平,控制目標(biāo)值低于360μmol/L。定期檢查尿常規(guī)和腎功能,觀察尿酸鹽結(jié)晶和腎小球?yàn)V過(guò)率變化。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。肥胖患者建議每月減重2-4公斤,避免快速減肥引發(fā)酮癥酸中毒。

痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)減肥期間需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,保持BMI在18.5-23.9之間。每日可食用200g低糖水果如草莓、獼猴桃,300g堿性蔬菜如黃瓜、芹菜。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘關(guān)節(jié)拉伸,穿戴護(hù)具保護(hù)第一跖趾關(guān)節(jié)。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免熬夜導(dǎo)致代謝紊亂。建議每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能和尿酸代謝指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。