附睪炎切除手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)
男性生殖感染編輯
健康萬事通
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附睪炎切除手術(shù)屬于中小型手術(shù)。手術(shù)規(guī)模主要取決于炎癥范圍、是否合并膿腫形成以及手術(shù)方式選擇,常見影響因素有局部粘連程度、麻醉方式、術(shù)后恢復(fù)周期等。

附睪切除術(shù)在泌尿外科手術(shù)分級中屬于二級手術(shù),低于腎臟切除等三級手術(shù)。手術(shù)僅涉及單側(cè)附睪組織切除,不進(jìn)入腹腔操作,創(chuàng)傷范圍局限于陰囊區(qū)域。但若合并睪丸膿腫或廣泛粘連時(shí),手術(shù)難度會相應(yīng)增加。
多數(shù)采用腰麻或硬膜外麻醉,少數(shù)復(fù)雜病例需全身麻醉。麻醉等級直接影響手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評級,腰麻下完成的手術(shù)比全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低一個(gè)等級。
單純附睪切除約需30-60分鐘,若需同時(shí)處理睪丸膿腫或輸精管病變,時(shí)間可能延長至2小時(shí)。手術(shù)時(shí)間與創(chuàng)傷程度呈正相關(guān)。

常規(guī)需住院3-5天,切口7天拆線。相比腹腔手術(shù)2周的恢復(fù)期,附睪手術(shù)術(shù)后1周即可恢復(fù)輕體力活動,但完全康復(fù)仍需4-6周。
主要風(fēng)險(xiǎn)包括陰囊血腫發(fā)生率約5%、切口感染3%以下和睪丸萎縮罕見。嚴(yán)重并發(fā)癥如大出血需二次手術(shù)的概率低于1%。

術(shù)后應(yīng)穿著陰囊托帶減輕腫脹,避免劇烈運(yùn)動1個(gè)月。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),推薦魚肉、蛋清及豆制品。每日溫水坐浴2次可改善局部血液循環(huán),但需待切口完全愈合后進(jìn)行。觀察體溫及切口滲液情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期間禁止騎行、重體力勞動等可能造成陰囊摩擦的活動。