鼻息肉變樣是怎么一回事
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
鼻息肉變樣可能由慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、遺傳因素、阿司匹林不耐受等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、避免過敏原、免疫治療等方式改善。

長期慢性炎癥刺激導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫增生,逐漸形成息肉樣變?;颊叱0橛谐掷m(xù)性鼻塞、黏稠分泌物增多。治療需控制炎癥,常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解劑等,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
過敏原反復(fù)刺激引發(fā)鼻腔黏膜變態(tài)反應(yīng),造成組織水腫和息肉樣變。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需進(jìn)行過敏原檢測并避免接觸,可選用抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑等藥物控制癥狀。
鼻竇化膿性炎癥擴(kuò)散至鼻腔,引起黏膜炎性增生。多伴隨頭痛、面部壓迫感和膿性鼻涕。急性期需抗生素治療,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放竇口引流。

部分患者存在纖毛運(yùn)動功能障礙等遺傳缺陷,導(dǎo)致黏液清除能力下降,易形成息肉。這類患者往往幼年即發(fā)病,且息肉復(fù)發(fā)率高。需加強(qiáng)鼻腔護(hù)理,定期隨訪監(jiān)測。
特定體質(zhì)人群服用非甾體抗炎藥后誘發(fā)呼吸道高反應(yīng),表現(xiàn)為哮喘伴鼻息肉。典型三聯(lián)征包括哮喘、鼻息肉、阿司匹林過敏。治療需嚴(yán)格避免相關(guān)藥物,必要時(shí)使用生物制劑控制炎癥。

日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗每日1-2次;避免接觸粉塵、花粉等過敏原;戒煙并保持室內(nèi)空氣流通;飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入;適度運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力,但需避免劇烈運(yùn)動引發(fā)鼻部充血。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或面部脹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查,明確息肉性質(zhì)及范圍。