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髖關(guān)節(jié)外旋肌群有哪些

骨科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #關(guān)節(jié)

髖關(guān)節(jié)外旋肌群主要包括臀大肌、梨狀肌、上孖肌、下孖肌、閉孔內(nèi)肌、閉孔外肌和股方肌。這些肌肉協(xié)同作用實(shí)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的外旋功能，同時(shí)參與下肢穩(wěn)定性和步態(tài)調(diào)節(jié)。

1、臀大肌

臀大肌是髖關(guān)節(jié)最強(qiáng)大的外旋肌，起自髂骨翼后部及骶骨背面，止于股骨臀肌粗隆和髂脛束。除主導(dǎo)髖關(guān)節(jié)外旋外，還能后伸和外展大腿。該肌在爬樓梯、跑步等動(dòng)作中起關(guān)鍵作用，其力量不足可能導(dǎo)致骨盆后傾或步態(tài)異常。

2、梨狀肌

梨狀肌起于骶骨前面，穿過(guò)坐骨大孔止于股骨大轉(zhuǎn)子頂端。除外旋功能外，坐位時(shí)可使髖關(guān)節(jié)外展。梨狀肌綜合征患者因肌肉痙攣可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)臀部疼痛并向腿部放射。

3、上孖肌與下孖肌

上孖肌起自坐骨棘，下孖肌起自坐骨結(jié)節(jié)，兩者均止于轉(zhuǎn)子窩。作為深層外旋肌群，它們與閉孔內(nèi)肌共同構(gòu)成髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)袖，在行走擺動(dòng)期維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。這些肌肉損傷可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)。

4、閉孔內(nèi)肌與閉孔外肌

閉孔內(nèi)肌起自閉孔膜內(nèi)面，閉孔外肌起自閉孔膜外面，均止于轉(zhuǎn)子窩。兩者協(xié)同完成精細(xì)的外旋動(dòng)作，閉孔外肌在屈髖時(shí)外旋效力更強(qiáng)。長(zhǎng)期久坐可能導(dǎo)致這兩組肌肉短縮，影響髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、股方肌

股方肌起自坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)，止于轉(zhuǎn)子間嵴。作為唯一跨越髖關(guān)節(jié)后方的四邊形肌肉，除參與外旋外還能防止股骨頭前脫位。該肌與坐骨神經(jīng)關(guān)系密切，術(shù)中需注意保護(hù)避免損傷。

日?？赏ㄟ^(guò)側(cè)臥抬腿、蚌式開(kāi)合等動(dòng)作強(qiáng)化髖外旋肌群，瑜伽中的鴿子式能拉伸梨狀肌。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身避免肌肉拉傷，若出現(xiàn)持續(xù)髖部疼痛或活動(dòng)受限，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在炎癥或肌腱病變。長(zhǎng)期久坐人群需每小時(shí)起身活動(dòng)，預(yù)防肌肉僵硬和功能退化。

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