腰椎間盤(pán)突出介入治療后注意事項(xiàng)是什么
腰椎間盤(pán)突出介入治療后注意事項(xiàng)主要有避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持正確姿勢(shì)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
一、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
介入治療后早期,如椎間孔鏡術(shù)后或射頻熱凝術(shù)后,椎間盤(pán)及周?chē)M織處于修復(fù)期,需要避免跑、跳、彎腰搬重物、長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車(chē)或騎行等劇烈或高沖擊性活動(dòng)。這些活動(dòng)可能增加腰椎壓力,導(dǎo)致修復(fù)中的纖維環(huán)再次損傷或神經(jīng)根受到刺激,引起疼痛復(fù)發(fā)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,從散步等輕度活動(dòng)開(kāi)始,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),通常需要數(shù)周至數(shù)月時(shí)間。
二、保持正確姿勢(shì)
正確的坐、立、臥姿勢(shì)對(duì)維持腰椎穩(wěn)定至關(guān)重要。坐立時(shí)應(yīng)選擇有靠背的椅子,腰后放置靠墊以維持腰椎生理曲度,避免蹺二郎腿或身體前傾。睡眠時(shí)建議選擇硬板床,采取仰臥或側(cè)臥姿勢(shì),仰臥時(shí)可在膝下墊枕,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕,以減輕腰椎壓力。日常生活中,拾取物品時(shí)應(yīng)屈膝下蹲,保持腰背挺直,避免直接彎腰。
三、遵醫(yī)囑用藥
術(shù)后可能會(huì)有疼痛、炎癥反應(yīng)或肌肉痙攣,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片用于消炎鎮(zhèn)痛,肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。不可自行增減藥量或停藥,尤其注意藥物可能帶來(lái)的胃腸道不適等副作用,如有異常應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)生。
四、定期復(fù)查
定期返回醫(yī)院復(fù)查是評(píng)估療效和及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的關(guān)鍵。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)體格檢查,并可能安排腰椎X光、CT或磁共振成像等影像學(xué)檢查,觀察椎間盤(pán)突出物的回納情況、神經(jīng)根壓迫是否解除以及脊柱穩(wěn)定性。復(fù)查頻率根據(jù)手術(shù)方式和恢復(fù)情況而定,初期可能較頻繁,穩(wěn)定后可延長(zhǎng)間隔。及時(shí)復(fù)查有助于醫(yī)生調(diào)整康復(fù)方案,預(yù)防并發(fā)癥。
五、加強(qiáng)核心肌群鍛煉
在疼痛緩解后,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行腰背肌及核心肌群的功能鍛煉。初期可進(jìn)行如五點(diǎn)支撐、小燕飛等靜態(tài)收縮練習(xí),后期可增加平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)等動(dòng)態(tài)訓(xùn)練。強(qiáng)健的腹肌、背肌和臀肌如同天然的“肌肉護(hù)腰”,能有效分擔(dān)腰椎負(fù)荷,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,預(yù)防突出復(fù)發(fā)。鍛煉應(yīng)持之以恒,以不引起明顯疼痛為度。
腰椎間盤(pán)突出介入治療后的康復(fù)是一個(gè)綜合過(guò)程,除上述注意事項(xiàng)外,日常還需注意腰部保暖,避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣。飲食上應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等,有助于骨骼健康??刂企w重,減輕腰椎負(fù)擔(dān)。保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。若出現(xiàn)原有疼痛加劇、下肢麻木無(wú)力加重或大小便功能障礙等異常情況,須立即就醫(yī)。
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