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腰椎間盤突出的注意事項有哪些

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腰椎間盤突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉及及時就醫(yī)干預(yù)。主要注意事項包括急性期臥床休息、避免負重動作、加強核心肌群訓(xùn)練、使用護具輔助及藥物緩解癥狀。

1、急性期臥床

發(fā)病初期應(yīng)嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎自然曲度，側(cè)臥時雙腿間墊枕頭減輕壓力。避免翻身過猛，起床時先側(cè)身再用上肢支撐起身。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢麻木需立即就醫(yī)。

2、避免負重

禁止提舉超過5公斤的重物，彎腰取物時應(yīng)屈膝下蹲保持腰部直立。拖地、搬箱等動作需他人協(xié)助，駕車時調(diào)整座椅至腰部有支撐。長期負重可能加重髓核突出導(dǎo)致神經(jīng)壓迫。

3、核心訓(xùn)練

恢復(fù)期可進行臀橋、平板支撐等低強度訓(xùn)練，每次10-15分鐘，每周3-4次。游泳時選擇仰泳避免蝶泳扭腰動作。肌肉力量不足易引發(fā)小關(guān)節(jié)紊亂，但訓(xùn)練過度可能誘發(fā)炎癥。

4、護具使用

短期佩戴醫(yī)用腰圍不超過2周，每日佩戴時間控制在4-6小時。選擇可調(diào)節(jié)鋼條支撐型護具，睡眠時須解除。長期依賴護具會導(dǎo)致肌肉萎縮，反而降低腰椎穩(wěn)定性。

5、藥物管理

急性疼痛可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。中成藥如腰痛寧膠囊需注意胃腸道反應(yīng)。所有藥物使用不超過7天無效需復(fù)診調(diào)整方案。

日常應(yīng)保持BMI在18.5-23.9之間，座椅加裝腰椎靠墊，工作每40分鐘起身活動。飲食補充維生素D和鈣質(zhì)，避免吸煙影響椎間盤血供。睡眠采用側(cè)臥屈膝體位，床墊選擇中等硬度獨立彈簧材質(zhì)。出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)時須急診手術(shù)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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