腰椎間盤(pán)突出的注意事項(xiàng)有哪些
腰椎間盤(pán)突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。主要有避免腰部負(fù)重、加強(qiáng)核心肌群鍛煉、保持正確坐姿、選擇硬板床休息、避免突然彎腰扭腰等注意事項(xiàng)。
1、避免腰部負(fù)重
腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)避免提舉超過(guò)5公斤的重物,搬運(yùn)物品時(shí)需保持腰部直立蹲下取物。長(zhǎng)期負(fù)重會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)壓力增加,加速髓核突出。超市購(gòu)物建議使用推車(chē)而非手提籃,必要時(shí)可佩戴醫(yī)用腰圍輔助支撐。
2、加強(qiáng)核心鍛煉
每天進(jìn)行15-30分鐘腰背肌訓(xùn)練,如五點(diǎn)支撐法、臀橋運(yùn)動(dòng)等。游泳時(shí)采用仰泳姿勢(shì)可減少腰椎壓力。核心肌群力量增強(qiáng)后能有效分擔(dān)椎間盤(pán)負(fù)荷,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉。
3、保持正確坐姿
辦公時(shí)腰部需緊貼椅背,可使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。每坐立45分鐘應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘,避免駕駛時(shí)間超過(guò)2小時(shí)。不良坐姿會(huì)使椎間盤(pán)承受壓力達(dá)到體重的2-3倍。
4、選擇硬板床休息
睡眠時(shí)建議選用硬度適中的棕墊或硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。過(guò)軟的床墊會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,加重椎間盤(pán)變形風(fēng)險(xiǎn)。起床時(shí)應(yīng)先側(cè)身再用手臂支撐起身。
5、避免突然彎腰
日常生活中減少拖地、園藝等需要頻繁彎腰的活動(dòng),撿拾物品時(shí)應(yīng)屈膝下蹲。突然旋轉(zhuǎn)腰部可能引發(fā)纖維環(huán)破裂,打噴嚏時(shí)最好扶墻保持脊柱穩(wěn)定。冬季需注意腰部保暖防止肌肉痙攣。
腰椎間盤(pán)突出患者日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鈣片和維生素D促進(jìn)骨骼健康,飲食多攝入牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。避免穿高跟鞋,選擇有足弓支撐的平底鞋。癥狀加重時(shí)可采用微波理療等物理治療方法,但出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就診。定期進(jìn)行腰椎MRI復(fù)查可動(dòng)態(tài)觀察病情變化,必要時(shí)可考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療。
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