腰椎間盤突出注意事項(xiàng)有什么
腰椎間盤突出患者需避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉并注意保暖。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或勞損導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛或麻木,嚴(yán)重時(shí)可影響活動(dòng)能力。
1、避免久坐久站
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重椎間盤壓力,建議每30-40分鐘起身活動(dòng),可進(jìn)行腰部伸展或散步。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅,腰部墊靠枕支撐。駕駛時(shí)調(diào)整座椅角度,避免腰部懸空。若需久站,可交替將單腳墊高減輕腰椎負(fù)荷。
2、控制體重
超重會(huì)增加腰椎負(fù)擔(dān),加速椎間盤退化。可通過低脂高纖維飲食如西藍(lán)花、燕麥等控制熱量攝入,結(jié)合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。體重指數(shù)超過24者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃,避免快速減肥導(dǎo)致肌肉流失。
3、規(guī)范姿勢(shì)
搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,保持腰部直立;睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免蹺二郎腿、癱坐等不良姿勢(shì),咳嗽或打噴嚏時(shí)用手扶腰減少?zèng)_擊。久坐時(shí)使用腰椎護(hù)具提供額外支撐。
4、適度鍛煉
推薦每天進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等增強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,每次10-15分鐘。游泳時(shí)蛙泳姿勢(shì)可緩解腰椎壓力,水溫需保持在28℃以上。急性期后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法,逐步恢復(fù)脊柱活動(dòng)度。避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
5、注意保暖
寒冷刺激易引發(fā)肌肉痙攣加重疼痛,冬季可穿戴發(fā)熱護(hù)腰,夏季避免空調(diào)直吹腰部。睡前用40℃左右熱毛巾敷腰15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。天陰潮濕時(shí)減少外出活動(dòng)。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)穿著低跟軟底鞋,女性避免長(zhǎng)期穿高跟鞋。飲食中增加牛奶、豆腐等鈣質(zhì)食物,配合曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。癥狀加重出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī),排除馬尾綜合征等急癥??祻?fù)期可定期進(jìn)行中醫(yī)推拿或超短波物理治療,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建立疼痛日記記錄誘因和緩解方式,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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