腰椎間盤突出的注意事項
腰椎間盤突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度運(yùn)動及及時就醫(yī)干預(yù)。主要注意事項包括避免腰部負(fù)重、加強(qiáng)核心肌群鍛煉、選擇硬板床睡眠、避免突然扭轉(zhuǎn)動作、遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療。
1、避免腰部負(fù)重
腰椎間盤突出患者應(yīng)減少提重物、彎腰搬物等動作，單次提舉重量建議不超過5公斤。搬運(yùn)物品時需保持脊柱直立，通過屈膝下蹲方式完成動作。長期從事體力勞動者需佩戴護(hù)具，避免椎間盤壓力驟增導(dǎo)致髓核進(jìn)一步突出。
2、加強(qiáng)核心鍛煉
通過游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化腹橫肌和豎脊肌，每周鍛煉3-4次，每次20-30分鐘為宜。腰背肌群力量增強(qiáng)可有效分擔(dān)椎間盤壓力，改善腰椎穩(wěn)定性。急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉，緩解期需在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)訓(xùn)練。
3、調(diào)整睡眠姿勢
選擇硬度適中的床墊，仰臥時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持屈髖屈膝位，側(cè)臥時雙膝間夾枕維持脊柱中立位。避免使用過軟床墊導(dǎo)致腰椎下陷，睡眠姿勢不當(dāng)可能加重晨起腰僵癥狀。
4、防范動作風(fēng)險
禁止突然旋轉(zhuǎn)腰部、過度后仰等動作，轉(zhuǎn)身時應(yīng)整體轉(zhuǎn)動身體。日常生活中注意控制噴嚏、咳嗽時的腰部震動，如廁避免久蹲位。駕車時調(diào)整座椅至腰部有支撐，連續(xù)駕駛不超過2小時。
5、規(guī)范康復(fù)治療
急性期需臥床休息1-3天，疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法等專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練?？膳浜铣滩ā⒏蓴_電等物理治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。禁用未經(jīng)評估的推拿手法，所有治療需在骨科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
腰椎間盤突出患者需保持規(guī)律作息，每日飲水量不少于1500毫升，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。建議采用側(cè)身起床法避免腰部扭轉(zhuǎn)，辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅并每1小時起身活動。秋冬季節(jié)注意腰部保暖，可選用遠(yuǎn)紅外理療護(hù)腰。飲食上控制精制糖攝入，多食西藍(lán)花、三文魚等抗炎食物，體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙時須立即就醫(yī)。
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