肩周炎的治療辦法是什么
肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病并發(fā)癥、頸椎病變、自身免疫因素等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理療法。熱敷后配合肩部輕柔按摩效果更佳，但急性炎癥期需改用冷敷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片，肌肉痙攣明顯時(shí)配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為限，每日3-5組，每組10-15次。凍結(jié)期患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)牽拉，避免暴力活動(dòng)加重?fù)p傷。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔糖皮質(zhì)激素注射，常用復(fù)方倍他米松注射液。該方法能快速消炎止痛，但一年內(nèi)不宜超過(guò)3次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
經(jīng)6個(gè)月保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)能直接解除粘連，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢，睡眠時(shí)注意肩部保暖。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，有助于組織修復(fù)。急性期疼痛明顯時(shí)可使用護(hù)肩固定，但每日需定時(shí)取下進(jìn)行適度活動(dòng)以防關(guān)節(jié)僵硬。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關(guān)節(jié)完全不能活動(dòng)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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