產(chǎn)前抑郁癥最常見(jiàn)的癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、過(guò)度擔(dān)憂胎兒健康。產(chǎn)前抑郁癥可能與激素水平波動(dòng)、心理壓力、家庭關(guān)系緊張、既往抑郁病史、缺乏社會(huì)支持等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、回避社交活動(dòng)、軀體不適等癥狀。

1、情緒持續(xù)低落

孕婦可能長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、空虛或絕望，即使參與以往喜歡的活動(dòng)也難以獲得愉悅感。這種情緒往往無(wú)明顯誘因且難以自我調(diào)節(jié)，可能伴隨頻繁哭泣或情感麻木。部分孕婦會(huì)對(duì)未來(lái)產(chǎn)生悲觀預(yù)期，甚至出現(xiàn)自責(zé)或無(wú)價(jià)值感。若情緒低落持續(xù)超過(guò)兩周并影響日常生活，需警惕產(chǎn)前抑郁癥。

2、興趣減退

孕婦可能對(duì)產(chǎn)檢、胎教或母嬰用品準(zhǔn)備等妊娠相關(guān)事務(wù)失去興趣，也可能減少與親友的互動(dòng)。原先熱衷的愛(ài)好或工作變得索然無(wú)味，常表現(xiàn)為被動(dòng)參與或完全回避。這種變化并非由妊娠疲勞直接導(dǎo)致，而是與情緒調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)。家人需注意孕婦參與社交活動(dòng)的積極性變化。

3、睡眠障礙

表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺，即使胎兒未造成明顯生理不適仍持續(xù)存在。部分孕婦可能出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂，白天嗜睡但夜間清醒。睡眠問(wèn)題會(huì)加重疲勞感和情緒波動(dòng)，形成惡性循環(huán)。需區(qū)分妊娠期正常生理性睡眠改變與病理性睡眠障礙，后者常伴隨其他抑郁癥狀。

4、食欲改變

可能出現(xiàn)食欲顯著下降或暴飲暴食，導(dǎo)致體重異常波動(dòng)。有些孕婦對(duì)特定食物產(chǎn)生厭惡或過(guò)度依賴，超出妊娠反應(yīng)的正常范疇。飲食紊亂可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)失衡，進(jìn)而影響胎兒發(fā)育。這種改變多與情緒性進(jìn)食行為相關(guān)，而非單純的妊娠生理需求變化。

5、過(guò)度擔(dān)憂胎兒

對(duì)胎兒健康產(chǎn)生不合理的焦慮，反復(fù)糾結(jié)于微小異常或檢查結(jié)果，甚至出現(xiàn)災(zāi)難化想象?？赡鼙憩F(xiàn)為頻繁要求醫(yī)學(xué)檢查、過(guò)度查閱資料或反復(fù)尋求醫(yī)生確認(rèn)。這種擔(dān)憂往往與實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)不成比例，且無(wú)法通過(guò)理性解釋緩解，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響產(chǎn)檢依從性。

建議孕婦保持規(guī)律作息，每天進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，與家人朋友分享感受?？蛇m量食用富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，避免過(guò)量攝入咖啡因。家屬應(yīng)主動(dòng)傾聽(tīng)孕婦訴求，陪同參與產(chǎn)前課程，幫助建立積極生育觀念。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷念頭，須立即陪同至精神心理科就診，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。定期進(jìn)行心理咨詢和孕期隨訪有助于改善預(yù)后。