Colles骨折的就醫(yī)指征是什么
Colles骨折的就醫(yī)指征主要有局部畸形、劇烈疼痛、感覺異常、活動(dòng)受限、出現(xiàn)并發(fā)癥等。
1、局部畸形:
Colles骨折后如果觀察到腕關(guān)節(jié)區(qū)域出現(xiàn)明顯的銀叉樣或槍刺樣畸形,即手腕部向背側(cè)和橈側(cè)偏移,這是骨折端移位的典型表現(xiàn)。這種情況提示骨折不穩(wěn)定,需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)復(fù)位?;颊邞?yīng)避免自行活動(dòng)或試圖矯正畸形,以免加重?fù)p傷。及時(shí)就醫(yī)可以通過X線檢查明確骨折類型和移位程度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位,并使用石膏或夾板進(jìn)行固定。
2、劇烈疼痛:
骨折后若出現(xiàn)難以忍受的持續(xù)性劇烈疼痛,尤其是活動(dòng)手腕或輕微觸碰時(shí)疼痛加劇,可能意味著骨折端對(duì)周圍軟組織造成了嚴(yán)重刺激或壓迫。這種疼痛會(huì)影響患者的日常生活和睡眠,是明確的就醫(yī)信號(hào)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估疼痛程度,可能會(huì)建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物幫助緩解疼痛,并進(jìn)行專業(yè)固定以減輕局部刺激。
3、感覺異常:
如果骨折后出現(xiàn)手指麻木、刺痛感或感覺減退等神經(jīng)癥狀,可能提示骨折碎片壓迫到正中神經(jīng)等周圍神經(jīng)。這種神經(jīng)受壓需要及時(shí)解除,否則可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的功能障礙。就醫(yī)后醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)通過手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,恢復(fù)神經(jīng)功能。感覺異常是骨折并發(fā)癥的重要警示,不應(yīng)忽視。
4、活動(dòng)受限:
腕關(guān)節(jié)和手指活動(dòng)明顯受限,無法完成正常的屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,是Colles骨折后的常見表現(xiàn)。這可能是由于骨折導(dǎo)致的機(jī)械性阻塞、劇烈疼痛或軟組織腫脹所致。持續(xù)的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙會(huì)影響手部功能,需要專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折愈合情況制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,包括適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
5、出現(xiàn)并發(fā)癥:
骨折后若出現(xiàn)患肢遠(yuǎn)端皮膚蒼白、皮溫降低、脈搏減弱或消失等血液循環(huán)障礙表現(xiàn),可能是發(fā)生了骨筋膜室綜合征或血管損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。這種情況屬于骨科急癥,需要立即就醫(yī)處理。醫(yī)生會(huì)緊急評(píng)估血管狀況,可能需要進(jìn)行筋膜切開減壓等手術(shù)干預(yù),以恢復(fù)組織血液供應(yīng),避免出現(xiàn)組織壞死等不可逆損害。
Colles骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng),可用毛巾包裹冰袋冷敷腫脹部位,注意觀察手指末端的顏色、溫度和感覺變化?;謴?fù)期間遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,飲食上保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入,如適量食用奶制品、豆制品和深海魚類,有助于促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X線片了解骨折愈合情況,避免過早負(fù)重活動(dòng),防止骨折再次移位。




