膝關(guān)節(jié)炎帶來的危害有哪些
膝關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形和繼發(fā)性滑膜炎等危害。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、長期勞損、肥胖、創(chuàng)傷或遺傳因素引起，表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動彈響等癥狀。
1、關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為間歇性隱痛，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性鈍痛或銳痛，上下樓梯或下蹲時加重。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦、滑膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解。
2、活動受限
關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸幅度下降，嚴(yán)重時無法完成站立、行走等基礎(chǔ)動作。長期活動減少可能進(jìn)一步加速肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。建議通過水中運(yùn)動、直腿抬高等低沖擊訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
3、肌肉萎縮
股四頭肌和腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌群因疼痛性廢用逐漸萎縮，肌力下降會加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。這種情況與神經(jīng)營養(yǎng)因子減少、蛋白質(zhì)合成抑制有關(guān)。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，配合電刺激療法改善肌肉狀態(tài)。
4、關(guān)節(jié)畸形
晚期可能出現(xiàn)膝內(nèi)翻或外翻畸形，源于軟骨單側(cè)磨損導(dǎo)致的力線偏移?；螘淖兿轮锪W(xué)分布，加速對側(cè)關(guān)節(jié)退化。矯形支具或脛骨高位截骨術(shù)可延緩畸形進(jìn)展，嚴(yán)重者需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、繼發(fā)性滑膜炎
軟骨碎屑刺激滑膜組織引發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高和壓痛明顯。這種情況與白細(xì)胞介素-1β等炎性因子過度釋放相關(guān)。關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射玻璃酸鈉，或口服艾瑞昔布片有助于控制炎癥。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、深蹲等加重磨損的動作。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，注意關(guān)節(jié)保暖并使用手杖輔助行走。飲食需增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，必要時補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊。出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)交鎖癥狀時需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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