膝關(guān)節(jié)炎的危害
膝關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形和生活質(zhì)量下降。膝關(guān)節(jié)炎的危害主要有軟骨磨損、滑膜炎癥、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)腔積液和繼發(fā)性損傷。

1、軟骨磨損
膝關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損,軟骨變薄甚至消失,使骨頭直接摩擦,引發(fā)劇烈疼痛。軟骨磨損會(huì)降低關(guān)節(jié)的緩沖能力,增加關(guān)節(jié)壓力,加速病情進(jìn)展?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)時(shí)的摩擦感。治療措施包括減少負(fù)重活動(dòng),使用氨基葡萄糖膠囊或硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
2、滑膜炎癥
膝關(guān)節(jié)炎常伴隨滑膜組織炎癥,滑膜增生肥厚并分泌過多滑液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。炎癥反應(yīng)會(huì)釋放炎性介質(zhì),進(jìn)一步破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)局部發(fā)熱和壓痛癥狀??刂蒲装Y可使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合局部冷敷和關(guān)節(jié)制動(dòng)。
3、骨質(zhì)增生
長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)炎會(huì)刺激關(guān)節(jié)邊緣形成骨贅,即骨質(zhì)增生。這些增生的骨刺可能壓迫周圍神經(jīng)和軟組織,加重疼痛并限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。骨質(zhì)增生還會(huì)改變關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。X線檢查可明確骨贅程度,治療包括物理治療和關(guān)節(jié)功能鍛煉,嚴(yán)重者需手術(shù)去除骨贅。
4、關(guān)節(jié)腔積液
膝關(guān)節(jié)炎常引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體異常積聚,導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹和緊繃感。積液會(huì)增加關(guān)節(jié)內(nèi)壓力,使疼痛加劇并限制屈伸活動(dòng)。積液可能為炎性滲出或滑液分泌過多所致。治療需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液,同時(shí)處理原發(fā)炎癥。
5、繼發(fā)性損傷
膝關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)一系列繼發(fā)問題,包括周圍肌肉萎縮、韌帶松弛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。長(zhǎng)期疼痛會(huì)導(dǎo)致患者減少活動(dòng),引起下肢肌肉力量下降。關(guān)節(jié)不穩(wěn)定又容易發(fā)生扭傷等急性損傷??祻?fù)訓(xùn)練如股四頭肌鍛煉很重要,必要時(shí)使用支具保護(hù)關(guān)節(jié),嚴(yán)重不穩(wěn)定需韌帶重建手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬樓梯和深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作。適度進(jìn)行游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶和深海魚類。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝提供額外支持。定期復(fù)查并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,早期干預(yù)可有效延緩病情進(jìn)展。
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