怎么知道是否感染了李斯特菌
李斯特菌感染可通過血液培養(yǎng)、腦脊液檢測、糞便培養(yǎng)等方式確診。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀，孕婦可能出現(xiàn)流產(chǎn)或新生兒感染。
李斯特菌感染的診斷主要依賴實驗室檢測。血液培養(yǎng)是常用方法，通過抽取靜脈血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，若檢出單核細(xì)胞增生李斯特菌即可確診。對于出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者，需進(jìn)行腦脊液檢測，觀察是否存在細(xì)菌或炎癥反應(yīng)。糞便培養(yǎng)適用于胃腸型感染，但陽性率較低。孕婦群體需特別注意，可通過胎盤組織或羊水培養(yǎng)檢測胎兒是否感染。
李斯特菌感染的臨床表現(xiàn)多樣。免疫正常人群可能僅表現(xiàn)為輕度胃腸炎，出現(xiàn)腹痛、水樣便等癥狀。免疫功能低下者可能出現(xiàn)敗血癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降。孕婦感染后可能出現(xiàn)類似流感癥狀，但可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。新生兒感染分為早發(fā)型和遲發(fā)型，前者表現(xiàn)為敗血癥或肺炎，后者以腦膜炎多見。
預(yù)防李斯特菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品、長期冷藏的即食食品。處理生食后要徹底清潔雙手和廚具，生熟食品分開存放。高危人群如孕婦、老年人應(yīng)避免食用高風(fēng)險食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)癥狀和流行病學(xué)史選擇適當(dāng)?shù)臋z測方法。確診后需使用敏感抗生素治療，常用藥物包括氨芐西林等，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)藥敏試驗結(jié)果制定。
