老人腰疼怎么治療
老人腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，日?？墒褂醚休o助支撐。建議采用側(cè)臥位翻身，起身時先轉(zhuǎn)為側(cè)臥再用手臂支撐緩慢坐起。
2、熱敷理療
對非炎癥性疼痛可使用40-45℃熱毛巾或暖水袋熱敷腰部15-20分鐘，每日2-3次。也可在醫(yī)生指導下進行超短波、紅外線等物理治療，改善局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺減退者需控制溫度避免燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域效果更直接。
4、物理治療
癥狀穩(wěn)定后可進行核心肌群訓練，如五點支撐法、臀橋運動等，每日10-15分鐘。專業(yè)機構(gòu)的中頻電刺激、牽引治療能減輕椎間盤壓力。水中運動對關(guān)節(jié)負擔較小，適合高齡患者改善腰背肌力。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效的嚴重腰椎管狹窄或椎間盤脫出，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行康復訓練恢復脊柱穩(wěn)定性。
老年患者應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽30分鐘。建議使用坐便器減少蹲起動作，浴室加裝防滑墊預防跌倒。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。定期骨密度檢測對骨質(zhì)疏松患者尤為重要，長期疼痛需排查腫瘤或內(nèi)臟疾病可能。
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