痛風(fēng)急性期怎么辦
痛風(fēng)急性期可通過臥床休息、冰敷患處、抬高患肢、遵醫(yī)囑使用藥物、調(diào)整飲食等方式緩解癥狀。痛風(fēng)急性期通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉積、局部炎癥反應(yīng)、飲食不當(dāng)、受涼或外傷等因素引起。
1、臥床休息
痛風(fēng)急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，需立即停止活動并臥床休息。避免負重或過度活動患肢關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)摩擦和壓力。建議選擇硬板床，保持患肢功能位，必要時可用軟枕支撐。休息時間持續(xù)24-48小時直至疼痛明顯緩解。
2、冰敷患處
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于紅腫關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕局部充血，降低神經(jīng)敏感性緩解疼痛。注意避免凍傷，皮膚感覺異常者慎用。冰敷可配合彈性繃帶適度加壓，但不宜過緊影響血液循環(huán)。
3、抬高患肢
將發(fā)作的下肢關(guān)節(jié)墊高15-30度，促進靜脈回流減輕腫脹?？捎谜眍^支撐足跟，保持膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài)。上肢發(fā)作時可用三角巾懸吊。抬高時注意觀察末梢血運，避免壓迫神經(jīng)血管。持續(xù)抬高至腫脹消退，通常需要2-3天。
4、藥物干預(yù)
急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片抑制炎癥，或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥止痛。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。禁用阿司匹林及利尿劑。用藥期間監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)惡心、腹瀉等副作用及時就診。癥狀控制后逐步減量，避免突然停藥。
5、飲食調(diào)整
每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。禁食動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。急性期選擇雞蛋、牛奶、蔬菜等低嘌呤飲食。限制果糖飲料和酒精攝入，尤其避免啤酒?？蛇m量食用櫻桃、檸檬等堿性食物幫助堿化尿液。
痛風(fēng)急性期緩解后仍需長期管理，建議定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在理想范圍。日常避免劇烈運動和關(guān)節(jié)損傷，注意足部保暖防止受涼。建立低嘌呤飲食習(xí)慣，限制每日肉類攝入量在100克以內(nèi)。肥胖者需逐步減重，但避免快速減肥誘發(fā)發(fā)作。戒煙限酒，保持規(guī)律作息和適度運動，可選擇游泳、騎自行車等非負重運動。每年進行1-2次尿酸檢測，必要時遵醫(yī)囑下使用降尿酸藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
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