老是感覺胸口噎著可能由胃食管反流、功能性消化不良、食管炎、食管裂孔疝等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、內(nèi)鏡檢查和手術(shù)等方式緩解。
胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致燒灼感,常伴隨反酸和胸骨后疼痛??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動。
胃腸動力異?;騼?nèi)臟高敏感性引發(fā)不適,多與焦慮和飲食過快有關(guān)。建議少食多餐,避免油膩食物,必要時使用多潘立酮、枸櫞酸鉍鉀、復(fù)方消化酶改善癥狀。
感染或化學(xué)損傷導(dǎo)致食管黏膜炎癥,可能出現(xiàn)吞咽疼痛和異物感。需進(jìn)行胃鏡檢查確診,常用雷貝拉唑、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等藥物保護(hù)黏膜。
胃部通過膈肌缺損進(jìn)入胸腔壓迫食管,臥位時癥狀加重。輕度可通過質(zhì)子泵抑制劑控制,嚴(yán)重者需腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)治療。
日常避免飽餐后立即平臥,睡眠時抬高床頭,減少咖啡因和酸性食物攝入,若癥狀持續(xù)兩周以上或伴體重下降需及時消化內(nèi)科就診。