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肺轉(zhuǎn)移瘤治療前需重點(diǎn)關(guān)注原發(fā)腫瘤控制、全身狀態(tài)評估、多學(xué)科會(huì)診及心理支持,具體措施包括完善影像學(xué)檢查、優(yōu)化營養(yǎng)支持、調(diào)整基礎(chǔ)疾病管理及制定個(gè)體化治療方案。
1、原發(fā)灶控制明確原發(fā)腫瘤性質(zhì)與分期,通過病理活檢確認(rèn)轉(zhuǎn)移灶來源,針對原發(fā)腫瘤類型選擇化療、靶向治療或內(nèi)分泌治療等系統(tǒng)治療方案。
2、全身評估進(jìn)行PET-CT等全身評估排除其他轉(zhuǎn)移灶,檢測心肺功能、肝腎功能及血液學(xué)指標(biāo),評估患者對后續(xù)治療的耐受能力。
3、多學(xué)科協(xié)作組織胸外科、腫瘤科、放療科等多學(xué)科會(huì)診,根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、位置及患者狀態(tài)選擇手術(shù)切除、立體定向放療或消融治療等局部治療方式。
4、基礎(chǔ)病管理控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,糾正貧血及低蛋白血癥等營養(yǎng)不良狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行呼吸功能鍛煉提升手術(shù)耐受性。
治療前需戒煙限酒,保持高蛋白飲食,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),同時(shí)接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒,為后續(xù)治療做好充分準(zhǔn)備。