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室管膜下囊腫怎么辦

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室管膜下囊腫怎么辦

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申杰
申杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

室管膜下囊腫可通過定期觀察、藥物治療、手術(shù)切除、康復(fù)管理等方式治療。室管膜下囊腫通常由先天發(fā)育異常、感染、出血后遺癥、基因突變等原因引起。

1、定期觀察

體積較小的無癥狀囊腫建議每半年進(jìn)行頭顱影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測囊腫變化情況,無須特殊處理。

2、藥物治療

合并腦積水或感染時可使用乙酰唑胺減少腦脊液分泌,頭孢曲松控制感染,甘露醇緩解顱內(nèi)高壓。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

3、手術(shù)切除

囊腫增大引發(fā)癲癇或壓迫癥狀時,可采用神經(jīng)內(nèi)鏡下囊腫造瘺術(shù)或開顱切除術(shù),術(shù)后需預(yù)防腦脊液漏等并發(fā)癥。

4、康復(fù)管理

術(shù)后患者需進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉,癲癇發(fā)作時及時使用丙戊酸鈉等抗癲癇藥物控制癥狀。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動撞擊頭部,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀時需立即就醫(yī),嬰幼兒患者家長需定期監(jiān)測頭圍發(fā)育情況。

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