60多歲出現陰道出血可能與子宮內膜息肉、子宮肌瘤、激素替代治療、子宮內膜癌等因素有關,需結合具體檢查明確病因。
1、子宮內膜息肉絕經后雌激素波動可能導致子宮內膜局部增生形成息肉,表現為不規(guī)則出血,可通過陰道超聲診斷,必要時行宮腔鏡切除。
2、子宮肌瘤既往存在的子宮肌瘤在絕經后可能因退行性變引發(fā)出血,常伴有下腹墜脹感,可通過MRI評估肌瘤性質,嚴重者需手術切除。
3、激素替代治療接受雌激素補充治療可能引起子宮內膜突破性出血,通常伴有潮熱等更年期癥狀,需調整用藥方案并監(jiān)測子宮內膜厚度。
4、子宮內膜癌絕經后異常出血需警惕子宮內膜惡性病變,可能伴隨消瘦、異常排液,確診需依賴診刮病理檢查,治療以手術和放療為主。
建議盡早就診婦科完善超聲、腫瘤標志物等檢查,避免自行服用止血藥物,保持規(guī)律作息并記錄出血情況供醫(yī)生參考。