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60多歲來例假什么原因

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60多歲來例假什么原因

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

60多歲出現陰道出血可能與子宮內膜息肉、子宮肌瘤、激素替代治療、子宮內膜癌等因素有關,需結合具體檢查明確病因。

1、子宮內膜息肉

絕經后雌激素波動可能導致子宮內膜局部增生形成息肉,表現為不規(guī)則出血,可通過陰道超聲診斷,必要時行宮腔鏡切除。

2、子宮肌瘤

既往存在的子宮肌瘤在絕經后可能因退行性變引發(fā)出血,常伴有下腹墜脹感,可通過MRI評估肌瘤性質,嚴重者需手術切除。

3、激素替代治療

接受雌激素補充治療可能引起子宮內膜突破性出血,通常伴有潮熱等更年期癥狀,需調整用藥方案并監(jiān)測子宮內膜厚度。

4、子宮內膜癌

絕經后異常出血需警惕子宮內膜惡性病變,可能伴隨消瘦、異常排液,確診需依賴診刮病理檢查,治療以手術和放療為主。

建議盡早就診婦科完善超聲、腫瘤標志物等檢查,避免自行服用止血藥物,保持規(guī)律作息并記錄出血情況供醫(yī)生參考。

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