健康知道
新生兒足底血篩查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異?？赏ㄟ^(guò)復(fù)查檢測(cè)、甲狀腺激素替代治療、定期隨訪監(jiān)測(cè)、病因排查等方式干預(yù)，通常與先天性甲狀腺功能低下、母體甲狀腺疾病、碘缺乏或遺傳代謝缺陷等因素相關(guān)。
1、復(fù)查檢測(cè)初次篩查陽(yáng)性需在出生2周內(nèi)復(fù)查靜脈血TSH和FT4，家長(zhǎng)需配合醫(yī)院完成二次采血以排除假陽(yáng)性可能。
2、激素替代確診先天性甲低需立即開(kāi)始左甲狀腺素鈉治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、隨訪監(jiān)測(cè)治療期間每1-2個(gè)月需檢測(cè)甲狀腺功能，家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒體重增長(zhǎng)、黃疸消退情況及神經(jīng)發(fā)育表現(xiàn)供醫(yī)生評(píng)估療效。
4、病因排查需通過(guò)甲狀腺超聲、基因檢測(cè)等手段明確病因，可能與甲狀腺發(fā)育不良、激素合成障礙有關(guān)，表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、便秘等癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)保證嬰兒每日充足奶量攝入碘強(qiáng)化配方奶，避免擅自停藥，定期進(jìn)行智力發(fā)育評(píng)估和體格檢查。
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