健康知道
頸椎手術(shù)多數(shù)情況下需要謹(jǐn)慎評估，通常建議在保守治療無效且癥狀嚴(yán)重影響生活時考慮。頸椎手術(shù)的決策主要與神經(jīng)壓迫程度、椎間盤退變情況、脊髓損傷風(fēng)險、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)壓迫程度神經(jīng)根或脊髓受壓導(dǎo)致持續(xù)疼痛、肢體麻木無力時可能需手術(shù)干預(yù)，如頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。
2、椎間盤退變情況嚴(yán)重椎間盤突出伴骨贅形成可能需手術(shù)清除壓迫物，常采用顯微鏡輔助下微創(chuàng)手術(shù)。
3、脊髓損傷風(fēng)險進行性肌力下降或大小便功能障礙提示脊髓高危損傷，需緊急行椎管擴大成形術(shù)等減壓手術(shù)。
4、患者基礎(chǔ)疾病合并嚴(yán)重心肺疾病或凝血功能障礙者手術(shù)風(fēng)險增高，需多學(xué)科會診評估手術(shù)耐受性。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行頸托固定及康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈轉(zhuǎn)頭或長時間低頭等動作，定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
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