急性肺栓塞的早期癥狀有哪些

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

40次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-01 08:43:49

急性肺栓塞的早期癥狀主要有呼吸困難、胸痛、咯血、心悸和暈厥。急性肺栓塞是指血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動脈或其分支，導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的急癥。

1、呼吸困難

呼吸困難是急性肺栓塞最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸急促或氣促，尤其在活動時加重?；颊呖赡芨杏X無法深呼吸或吸不足氣，嚴(yán)重時即使在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難。呼吸困難可能與肺動脈阻塞導(dǎo)致的血氧飽和度下降有關(guān)。

2、胸痛

胸痛通常表現(xiàn)為尖銳的胸膜性疼痛，呼吸或咳嗽時加重，可能與肺梗死或胸膜刺激有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)類似心絞痛的胸骨后壓榨性疼痛，這是由于右心室缺血所致。胸痛程度可從輕微不適到劇烈疼痛不等。

3、咯血

咯血表現(xiàn)為咳出少量鮮紅色血液或血絲痰，通常提示存在肺梗死?？┭恳话悴欢?，但可能持續(xù)數(shù)日?？┭怯捎诜谓M織缺血壞死導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管破裂出血所致，常伴隨胸痛和呼吸困難出現(xiàn)。

4、心悸

心悸表現(xiàn)為自覺心跳加快、強(qiáng)烈或不規(guī)則，患者可能描述為"心臟要跳出來"的感覺。這是由于肺循環(huán)阻力突然增加導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，引發(fā)代償性心動過速。嚴(yán)重時可出現(xiàn)心律失常，甚至導(dǎo)致血流動力學(xué)不穩(wěn)定。

5、暈厥

暈厥是急性肺栓塞較為嚴(yán)重的早期表現(xiàn)，提示存在明顯的血流動力學(xué)障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突然的意識喪失，通常持續(xù)時間短暫。暈厥是由于大面積肺栓塞導(dǎo)致心輸出量急劇下降，引起腦灌注不足所致。

對于疑似急性肺栓塞的患者，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行確診和治療。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防靜脈血栓形成，如長時間坐臥后適當(dāng)活動肢體，術(shù)后早期下床活動，有高危因素者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物預(yù)防。保持適度運(yùn)動，避免肥胖，戒煙限酒也有助于降低血栓形成風(fēng)險。若出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查。

肺栓塞癥狀

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