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什么是運動性血尿

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #運動 #血尿

運動性血尿是指劇烈運動后出現(xiàn)的尿液帶血現(xiàn)象，通常與運動強度過大、身體沖擊或脫水等因素有關(guān)，多數(shù)屬于暫時性生理反應(yīng)。

運動性血尿的發(fā)生機制主要涉及腎臟或泌尿系統(tǒng)在運動中的物理性損傷。高強度運動時腎臟血流減少，腎小球濾過膜通透性增加，紅細(xì)胞可能滲入尿液中。長時間跑步或跳躍運動可能因膀胱壁反復(fù)撞擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。脫水狀態(tài)下尿液濃縮也會加重紅細(xì)胞漏出。這類血尿通常表現(xiàn)為運動后即刻或數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)淡紅色尿液，無伴隨疼痛或排尿困難，休息24-72小時后多可自行消失。

少數(shù)情況下需警惕病理性因素。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能在運動時因體位改變劃傷黏膜，除血尿外常伴有腰腹絞痛。腎小球腎炎患者運動后血尿加重，可能伴隨水腫或高血壓。遺傳性腎病如薄基底膜腎病更易出現(xiàn)運動后血尿。泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的血尿往往持續(xù)存在且逐漸加重。若血尿反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時間超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時排查器質(zhì)性疾病。

出現(xiàn)運動性血尿后應(yīng)暫停劇烈運動，補充足夠水分促進(jìn)代謝。避免服用抗凝藥物或可能損傷腎臟的消炎藥?？蛇M(jìn)行尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)超聲初步篩查。日常運動需循序漸進(jìn)，運動前充分熱身，運動中及時補水，選擇緩沖性好的運動鞋減少沖擊。中長跑等運動可穿著壓縮褲減輕膀胱震蕩。若調(diào)整運動方式后仍頻繁出現(xiàn)血尿，建議完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查或膀胱鏡評估。

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