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心肌梗死疼痛時發(fā)生低血壓的原因

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #低血壓

心肌梗死疼痛時發(fā)生低血壓的原因主要與心肌缺血導(dǎo)致的心功能下降有關(guān)，同時還可能伴隨血管擴(kuò)張和血容量減少等因素。低血壓可能加重病情，需及時就醫(yī)處理。

1、心肌缺血導(dǎo)致心功能下降

心肌梗死時，部分心肌因缺血而壞死，心臟的泵血功能受到影響，心輸出量降低，進(jìn)而導(dǎo)致血壓下降。這是一種嚴(yán)重的病理狀態(tài)，可能誘發(fā)心源性休克。治療上，需盡快恢復(fù)心肌血流，常用方法包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、溶栓治療以及冠狀動脈旁路移植術(shù)。

2、血管擴(kuò)張

心肌梗死時，身體可能會釋放大量炎癥因子和神經(jīng)遞質(zhì)，如緩激肽和一氧化氮，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血容量相對不足，從而引發(fā)低血壓。這種情況下，醫(yī)生可能會使用升壓藥物，如去甲腎上腺素或多巴胺，來維持血壓穩(wěn)定。

3、血容量減少

劇烈疼痛可能引發(fā)嘔吐或出汗，導(dǎo)致體液丟失，血容量減少，進(jìn)一步加重低血壓。此時，需要補(bǔ)充液體，如靜脈輸注生理鹽水或平衡液，以恢復(fù)血容量和血壓。

心肌梗死伴有低血壓是一種危急情況，患者應(yīng)立即就醫(yī)，接受專業(yè)治療。日常生活中，應(yīng)積極控制高血壓、高血脂等危險因素，戒煙限酒，保持健康飲食和適度運(yùn)動，以降低心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險。定期體檢和早期干預(yù)對預(yù)防心肌梗死至關(guān)重要。

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