血糖一直降不下來怎么辦
血糖一直降不下來可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、胰島素治療等方式改善。血糖控制不佳可能與飲食不當、缺乏運動、藥物失效、胰島素抵抗、應(yīng)激因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少精制碳水化合物和糖分攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達到25-30克，可通過食用西藍花、豆類等補充。避免高脂高鹽飲食，采用少食多餐模式，每餐主食控制在拳頭大小。
2、增加運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等?？棺栌柧毭恐?-3次，每次8-10個動作。運動時間建議安排在餐后1小時，避免空腹運動導致低血糖。運動前后需監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)對低血糖。
3、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，格列美脲片可刺激胰島素分泌。西格列汀片屬于DPP-4抑制劑，達格列凈片可通過尿液排糖。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量。
4、血糖監(jiān)測
每日空腹及餐后2小時各測1次血糖，記錄血糖波動曲線。每3個月檢測糖化血紅蛋白，了解長期血糖控制情況。使用動態(tài)血糖監(jiān)測儀可獲取24小時血糖趨勢圖。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高血糖應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
5、胰島素治療
基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素可維持空腹血糖平穩(wěn)，餐時胰島素如門冬胰島素能控制餐后血糖飆升。胰島素泵可模擬生理性胰島素分泌模式。注射部位需輪換，避免脂肪增生影響吸收。需定期評估胰島素用量是否合適。
保持規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠有助于血糖穩(wěn)定。戒煙限酒，避免情緒波動過大。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。學習糖尿病自我管理知識，與醫(yī)生保持良好溝通。注意足部護理，每日檢查有無破損，選擇透氣舒適的鞋子。
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